日帰り温泉&スーパー銭湯 2019 関西版

必須 氏名

氏名 [姓] [名] (全角で入力してください)
カナ [姓] [名] (全角で入力してください)

必須 メールアドレス

メールアドレス (半角 @を含むアドレスを入力してください)
メールアドレス(確認入力) (メールアドレス確認のため再度入力をお願いします)

必須 ぴあの新刊情報やサービスに関するお知らせメール

必須 ご住所

郵便番号 (7桁の半角数字で入力してください。 例:999-9999)

都道府県
住所(郡市区) (郡、市、区を入力してください)
住所2(それ以降) (町名、番地を入力してください)
住所3(マンション名等) (マンション・ビル名等あれば記入してください)
会社名 (送り先が会社の場合は記入してください)
部署名

必須 電話番号

連絡先電話番号 (半角数字で入力してください。 例:03-0000-0000)

必須 性別

性別

必須 生年月日

生年月日

必須 ご職業

配偶者

必須 応募キーワード

必須 希望プレゼント

※ご希望の番号をご入力ください

Q1.過去三ヶ月で雑誌を何冊購入しましたか?(ジャンルは問いません) ※1つのみ

Q2.普段、どのメディアから情報を得ることが多いですか?(情報のジャンルは問いません) ※1つのみ

Q3.本誌をどこで購入されましたか? ※1つのみ

Q4.本誌をどなたと利用されますか(利用されるおつもりですか)? ※1つのみ

Q5.本誌の価格はいかがでしたか? ※1つのみ

Q6.Q5で高いと答えた方、その理由をお書きください

Q7.本誌を購入した目的は何ですか? ※1つのみ

Q8.本誌を購入する際の決め手となった印象は何ですか? ※1つのみ

Q9.本誌を読まれて満足いただけた点は何ですか? ※複数回答可

Q10.Q9で「その他」と答えられた方は、その内容を教えてください。

Q11.本誌を読まれて不満に感じた点は何ですか? ※複数回答可

Q12.Q11で「その他」と答えられた方は、その内容を教えてください。

Q13.表紙についてどのような印象を持ちましたか? ※1つのみ

Q14.表紙についての感想を教えてください ※複数回答可

Q15.下記の内容について読んで面白かった記事を3つまで選んでください。 ※3つまで選択

Q16.下記の内容について読んで面白くなかった記事を3つまで選んでください。 ※3つまで選択

Q17.本誌が紹介したテーマで気に入った、気になったものがあれば名前を教えてください。

(テーマ・スポット・施設・お店などで)

Q18.本誌についてのご意見・ご要望などがあれば教えてください。

Q19.お住まいの都道府県についてあてはまるものがあれば教えてください。  ※1つのみ

戻る